Es gibt eine Vielzahl an NetzhauterkrankungenUnterschiedliche Erkrankungen der Netzhaut. Häufig ist der Punkt des schärfsten Sehens (Makula) betroffen. und entsprechend unterschiedliche Behandlungsmethoden. Bei der bekannten altersbedingten Makuladegeneration (AMDErkrankung der Makula (Punkt des schärfsten Sehens auf der Netzhaut) im fortgeschrittenen Alter.) kommt die Medikamenteneingabe mittels Injektion ins Auge (IVOM) zum Einsatz. Bei einer epiretinalen Gliose, einer Glaskörpertrübung oder einem Makulaforamen helfen allerdings keine Medikamente. Hier können wir nur versuchen, durch einen operativen Eingriff die Sehkraft wiederherzustellen.
Pars-Plana-VitrektomieEntfernung des Glaskörpers mithilfe einer speziellen Operationstechnik. (PPV)
als Mittel der Wahl in der Netzhautchirurgie
Ob eine Operation bei epiretinaler Gliose nötig ist, hängt von der Sehbeeinträchtigung ab. Bei geringer Beeinträchtigung beobachten wir zunächst die Entwicklung ohne Eingriff. Wird der Sehverlust oder das Verzerrtsehen stärker, ist eine Operation meist erforderlich. Dabei entfernen wir zuerst den GlaskörperDer Glaskörper besteht aus einer gallertartigen durchsichtigen Substanz und füllt das Augeninnere zwischen Linse und N... (Pars-Plana-VitrektomieEntfernung des Glaskörpers mithilfe einer speziellen Operationstechnik., PPV) und anschließend die epiretinale MembranEine Membran ist eine dünne Schicht eines Materials, das geeignet ist, den Transport bestimmter Stoffe durch diese Schi..., die die MakulaStelle des schärfsten Sehens auf der Netzhautmitte. Nur wenige Quadratmillimeter groß. bedeckt (Membran-Peeling).
Die Vitrektomie ist eine moderne, minimalinvasive Netzhautoperation. Über kleine Schnitte in der Sklera wird der GlaskörperDer Glaskörper besteht aus einer gallertartigen durchsichtigen Substanz und füllt das Augeninnere zwischen Linse und N... abgesaugt und durch eine Flüssigkeit oder ein Gas ersetzt. Solange das Auge mit Gas gefüllt ist, ist die Sicht eingeschränkt. Innerhalb von etwa zwei Wochen wird das Gas durch Kammerwasser ersetzt und das Sehvermögen wiederhergestellt. Die schmerzfreie Operation dauert 30 bis 60 Minuten, gefolgt von einem stationären Aufenthalt von zwei bis drei Tagen. Mit der heutigen Operationstechnik ist diese OP sehr sicher und führt in den meisten Fällen zu einer deutlichen Verbesserung des Sehvermögens.
Pars-Plana-VitrektomieEntfernung des Glaskörpers mithilfe einer speziellen Operationstechnik. (PPV)
bei Makulaforamen
Auch bei Makulaforamen bietet eine Vitrektomie die einzige Behandlungsmöglichkeit. Allerdings kann das Loch nicht einfach zugenäht werden. Das würde die Struktur der MakulaStelle des schärfsten Sehens auf der Netzhautmitte. Nur wenige Quadratmillimeter groß. zerstören. Zuerst werden die Zugkräfte auf die MakulaStelle des schärfsten Sehens auf der Netzhautmitte. Nur wenige Quadratmillimeter groß. beseitigt und die krankhaften Gewebeneubildungen auf der MakulaStelle des schärfsten Sehens auf der Netzhautmitte. Nur wenige Quadratmillimeter groß. mittels PPV entfernt. Durch die Beseitigung der Zugkräfte kann sich das Loch selbst wieder verschließen. Die Stabilisierung erfolgt am Ende der Operation durch Einleiten eines Gasgemisches. Innerhalb der folgenden Wochen löst sich das Gasgemisch auf, es wird durch Augenwasser ersetzt, das sich kontinuierlich neu bildet. Der Heilungsverlauf benötigt einige Wochen bis zu einem halben Jahr.
Im Laufe dieser Zeit verbessert sich Ihr Sehvermögen kontinuierlich. Allerdings sollten Sie wissen, dass wir den Schaden durch das Makulaforamen nicht immer vollständig beheben können. Beim Sehvermögen jedoch können wir auf jeden Fall eine Besserung erreichen.